Рисунок 1. Мышечно-связочный аппарат позвоночника. Глядя на эти рисунки довольно сложно представить себе механическое воздействие, которое может привести к изолированному смещению одного позвонка.

       Через какое-то время тело привыкает (адаптируется) к новому положению, оно фиксируется и становится привычным. Сами по себе, эти изменения, как правило, особо не беспокоят (если только косметически – в виде незначительной асимметрии тела). Но стоит лишь, как говорят «спичку поднять», и такой наклоненный позвонок легко смещается уже «по-настоящему», зажимает нервный корешок и причиняет боль.
     Другим, распространенным фактором, провоцирующим смещение позвонка, является заболевание внутреннего органа. Во-первых, все без исключения внутренние органы так или иначе крепятся к различным элементам скелета (рисунок 3). Соответственно, напряжение от больного органа может передаваться в том числе и на позвонки. А, во-вторых, если страдает внутренний орган, организм создает ему мышечную защиту, которая также влияет на положение позвонков.

        Тем не менее, исключительно механическая природа дислокации позвонка – это довольно редкая ситуация и, глядя на мышечно-связочный каркас позвоночника, в этом трудно усомниться. Гораздо чаще для этого имеются предрасполагающие условия. Например, человек изо дня в день работает за компьютером (или спит, читает, смотрит телевизор и т.п.) в одном и том же вынужденном положении, при котором имеется асимметричное напряжение околопозвоночных мышц. Легко догадаться, что целая группа позвонков будет немного наклонена в сторону, где мышцы напряжены сильнее (рисунок 2).

Рисунок 2. Смещение позвонка: позвонок повернут в вправо и наклонен. «+» - место, где поперечный отросток будет в виде возвышения выступать над уровнем остальных позвонков.

ПОЧЕМУ И КАК СМЕЩАЮТСЯ ПОЗВОНКИ?

       Возникающее из-за этого напряжение может или само по себе «утягивать» позвонок из его нормального положения, или, как и в первом случае, служить предрасполагающим фактором.
      Как "вправляют" позвонки? Теперь несколько слов, как исправляют неправильное положение позвонков. На самом деле, ничего сложного в этом нет. В ряде случаев это могут сделать пациенты и сами. Достаточно посильнее потянуться (выгнуться, наклонить голову …) и позвонок с характерным щелчком занимает свое нормальное положение. Значительно труднее поддаются коррекции хорошо укрепленные позвонки грудного и поясничного отделов. Здесь уже без помощи врача, как правило, не обходится. Однако и в этом случае – это чисто механическая манипуляция, которой отлично владеют мануальные терапевты и костоправы. Другое дело, что даже после безупречного «вправления», чаще всего остаются описанные выше предрасполагающие факторы, и нет никакой гарантии того, что «поставленный на место» позвонок в первый же день не сместится обратно.
        Методика, которой для этого пользуются остеопаты, принципиально отличается от методов мануальной терапии. Здесь в центре внимания – устранение предрасполагающих факторов, т.е. напряжений, «утягивающих» позвонки. При этом, как таковой манипуляции с самим позвонком обычно не требуется – он сам занимает нужное положение. Иногда это даже становится причиной разочарования пациентов, которые до посещения остеопата лечились у мануальных терапевтов и привыкли к характерным «хрустам» в процессе лечения.
        Нужно сказать, что далеко не всегда удается убрать длительно существовавшее в теле напряжение за один сеанс. Обычно требуется 2-3 процедуры с интервалом 1-2 недели. Зато эффект от такого лечения будет уже значительно более длительный, а если внести соответствующие коррективы в свои привычки, то возможно и бессрочный. 
      Многие спрашивают: «Чем мануальный терапевт отличается от остеопата?». В этой статье как раз и описано основное отличие – в отношении к скелетно-мышечной системе. Мануальный терапевт работает только с костями, мышцами и суставами, причем «в отрыве» от остального организма, а остеопат – в комплексе всей этой сложной системы. Если позвонок сместился чисто механически, то разницы, кто вправит позвонок, нет. Но, если этому способствовали другие причины, то ограничиться коррекцией положения будет недостаточно и эффект от лечения у врача-остеопата будет существенно отличаться. 
     Как бы то ни было, а до смещения позвонков с типичным болевым синдромом лучше не доводить. Для этого достаточно соблюдать несложные рекомендации, описанные в статье «Как помочь позвоночнику?», и, хотя бы раз в полгода, показываться остеопату.

Рисунок 3. Схема расположения внутренних органов. Патология любого из этих органов может стать причиной неправильного положения позвонков.

        Многим, кто посещал врача-остеопата или мануального терапевта, приходилось слышать: «У Вас был смещен позвонок, и мы его поставили на место!». Врач, использующий подобную формулировку, не задумывается, что у неподготовленного в анатомическом плане пациента, могут, мягко выражаясь, появиться вопросы. Поэтому в этой статье обсудим: «Как смещается позвонок?», «Почему это происходит?», «Как его ставят на место?» и «Где гарантии, что он не сместится снова?».
   Как смещается позвонок? На самом деле, наш позвоночник представляет собой очень сложно устроенный орган, состоящий из 34 позвонков, укрепленных мощнейшим мышечно-связочным аппаратом (рисунок 1). Это именно живой орган, а не механический столб, удерживающий нас в вертикальном положении. Понимание этого принципиально важно при рассмотрении причин смещения соседних позвонков.
      Легче всего объяснить и понять травматическую или механическую причину. Должно быть какое-то мощное резкое воздействие в горизонтальной плоскости (например, удар в спину, падение, рывок в транспорте и т.п.), которое сместит позвонок в соответствующем направлении. Это может быть также сильное сокращение какой-то мышцы, прикрепляющейся к позвонку (например, при подъеме тяжести, попытке удержать равновесие при падении, спазм мышцы при её охлаждении и др.).